高值医用耗材，2018年可节约10.26亿元

一个穿刺器，以前在郑大一附院内，价格是两三千元，而现在降到了350元。

郑大一附院副院长王家祥称，今年初，根据省卫计委部署，该院积极谋划，率先对高值医用耗材(试剂)进行议价，通过此次耗材试剂降价采购，耗材平均降价15.58%。

而在省人民医院内，状况类似。省人民医院相关负责人介绍，在该院穿刺器、吻合器降幅最大，为17%-68.8%不等，国产冠脉支架也首次降到8000元以下，均价为7600元左右。

省卫生计生委药政处处长孙威说，高值医用耗材是指直接作用于人体、临床使用量大、价格相对较高的医用耗材，对安全性有严格要求，对生产和使用要严格控制。包括血管介入类、非血管介入类、骨科植入、神经外科、起搏器类、体外循环及血液净化、眼科材料等。

河南省卫生计生委新闻发言人、副巡视员周勇告诉记者，该省于4月18日起，全省公立医疗机构按照省人民医院和郑大一附院议价后的全省最低采购价格实施省内高值医用耗材(试剂)价格联动，经测算，联动后全省高值医用耗材平均降幅为18.8%，可节约高值医用耗材费用10.26亿元。

为了控制高值医用耗材的滥用，河南省要求，医疗机构每月要对使用量排名前十的高值医用耗材和使用金额排名前十的医务人员进行公示，对存在不合理使用现象的高值医用耗材采取限制措施，对违反相关规定、不合理使用高值医用耗材的医师及其所在科室负责人进行约谈。

今年6月底前，全省全面执行“两票制”

从去年8月31日零点起，省284家医院的药品开始实行零差价，“也就是说，取消了执行多年的加价环节。”周勇说。

之后，该省又分两步对药品进行了降价采购，一是对临床用量大、采购金额高的253个独家药品进行议价，另外一个是对用量大药品目录内剩余的434个用量大药品，联动山东、湖南等11个省份的新一轮药品集中采购结果，并结合我省上一轮药品集中采购结果，取最低值作为挂网限价，全省公立医疗机构采购价格不得高于挂网限价。

据了解，4月2日起全省公立医疗机构已全部执行新的挂网限价。周勇介绍，“经两轮降价措施，2018年共计可节约药品费用43.44亿元”。

此外，据孙威介绍，近期，省卫生计生委还将组织人员对各地市、各级医疗机构进行政策解读和培训，并对推进和执行情况进行督导检查，确保今年6月底前全省全面执行“两票制”。

“两票制”即药品从药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。“两票制”在全省全面执行后，能建立药品价格追溯体系，减少流通环节，降低药品价格。随着药品“两票制”在河南省全面执行，耗材“两票制”还会远吗？